Milyonlarca Çalışanı ilgilendiriyor! İşsizlik sigortası ve SGK…

2012’den bu yana uygulanmakta olan genel sağlık sigortası, sağlık hizmetlerinin kapsamını nüfusun tamamına yaydı. Çalışanların genel sağlık sigortası primleri işverenleri tarafından ödeniyor.

 GELİRDE SINIR NE?

Emekliler ve SGK’dan malullük, dul ve yetim aylığı alanlarsa prim ödemeden sağlık hizmetlerinden faydalanıyorlar. Bunun dışında işten ayrılanlar ve eşleri üzerinden sağlık hizmeti alanlar eşlerinin vefatı sonrası bir müddet sağlıktan bedava dağıttığı faydalanma hakkına sahip.Genel sağlık sigortası primi sabitlenince gelir testi sadece primin kim tarafından ödeneceğini belirlemek için yapılmaya başlandı. Kişinin sosyal güvencesi yoksa ve 2021 yılı için yaşadığı hanede kişi başı gelir 1192.5 TL’nin altındaysa bu kişinin primini devlet ödüyor. Eğer gelir bunun üzerindeyse kişinin 107.33 TL prim ödemesi gerekmektedir. Bazı durumlarda ise bu primin hemen ödenmeye başlanmasına gerek yok.

HEMEN BAŞLAR MI?

Çalışırken genel sağlık sigortası primi işverenler tarafından yatırıldığı için sağlık hizmetlerinden prim ödemeksizin yararlanan kişiler işsiz kaldıklarında genel sağlık sigortasından faydalanmak için kendi primlerini ödemek ya da gelir testi yaptırmak durumunda. Çalıştığı süre yeterli olmayanların elini çabuk tutması gerekmektedir.

İŞSİZLER 3’E AYRILIYOR

İşsiz kalanları sağlık hizmetleri açısından 3’e ayırmak gerekmektedir. İşsiz kalan ancak son 3 senede en az 600 gün prim ödemesi olan kişiler işsizlik sigortasından maaş almaya başlayacakları için işsiz kalır kalmaz gelir testi yaptırmak ya da genel sağlık sigortası primi ödemek mecburiyetinde değil. Bu kişiler 6 ay boyunca işsizlik maaşı alacakları için bu sürenin sonuna kadar bedava dağıttığı olarak sağlık hizmetlerinden faydalanacaklar. İşsizlik maaşı alınan süre boyunca işsizlik maaşı alan kişinin bakmakla yükümlü olduğu kişiler de sağlık hizmetlerinden bedava dağıttığı olarak yararlanırlar.Yani eşi işsiz kalan ve işsizlik parası almaya başlayan bir ev kadınının da gelir testi yaptırması ya da genel sağlık sigortası primi ödemesi gerekmez.

İŞSİZLİK SİGORTASINDAN MAAŞ ALAMAYANLAR NE YAPACAK?

İşsiz kalan ancak işsizlik sigortasından maaş alamayan kişilerin tamamı, işten ayrıldıktan sonra 10 gün daha sağlık hizmetlerinden faydalanabilir. İşsiz kalan herkese 10 gün sağlık hizmetlerinden faydalanma hakkı temin edilmektedir.

İŞ BULUNCA...

Bu sebeple işsiz kalan kişilerin eğer bir sağlık problemleri var ise 10 gün içerisinde bu sorunla ilgilenmeleri ve hastanelere müracat etmeleri çok önemli. Bu süre sonunda gelir testine girilmesi ya da 107,33 TL prim ödeyerek sağlık hizmetlerinden yararlanılması gerekiyor.

İşsiz kalan bir kişinin son bir yıl içinde 90 gün ödenmiş primi var ise bu kişi 90 gün daha sağlık hizmetlerinden prim ödemeden faydalanabilir. Bütün işsiz kalanlara sağlanan 10 günlük süreyle beraber bu durumdaki kişinin toplamda 100 gün prim ödemesi gerekmez. Dolayısıyla işsizlerin gelir testine girmek ya da 107.33 TL prim ödeyerek sağlık hizmetlerinden yararlanmak için prim ödeme gün sayılarını kontrol etmeleri ve buna göre bir tarih belirlemeleri gerekiyor. Diğer yandan bu kişinin 100 gün içerisinde yeni bir iş bulması halinde hiç prim ödemeden sağlık hizmetlerinden faydalanmaya sürmesi mümkündür

SGK’LI VEFAT EDERSE GERİDE KALANLARIN DURUMU NE OLUR?

SGK’dan gelir ya da aylık alan bir kişinin vefatı halinde geride kalan eş kendine aylık bağlanıncaya kadar, ölen kişinin çocukları ve anne babası ise ölüm tarihini takip eden ayın son gününe kadar sağlık hizmetlerinden bedava dağıttığı olarak faydalanabilir. Ölen kişinin sigortalı bir çalışan olması durumunda ise geride kalanlara ölüm tarihi itibariyle 100 gün daha sağlık yardımlarından bedava dağıttığı faydalanma hakkı temin edilmektedir. Bu süre içerisinde ölüm aylığı bağlanma işlemleri tamamlanacağı için aylık alan kişiler bedava dağıttığı olarak sağlık hizmetlerinden faydalanabilirler.

Avatar
Adınız
Yorum Gönder
Kalan Karakter:
Yorumunuz onaylanmak üzere yöneticiye iletilmiştir.×
Dikkat! Suç teşkil edecek, yasadışı, tehditkar, rahatsız edici, hakaret ve küfür içeren, aşağılayıcı, küçük düşürücü, kaba, müstehcen, ahlaka aykırı, kişilik haklarına zarar verici ya da benzeri niteliklerde içeriklerden doğan her türlü mali, hukuki, cezai, idari sorumluluk içeriği gönderen Üye/Üyeler’e aittir.

banner7

banner85

banner23

banner96

banner84

banner18

banner82

banner19